DSM 17648 – Studien und Forschung

22 asymptomatische, H.-pylori-positive Erwachsene; einfach verblindete, placebokontrollierte Untersuchung mit 14 Tagen Supplementierung. Die Autoren berichten eine Abnahme des Atemtestsignals. Eine geringere Keimbelastung ist nicht gleichbedeutend mit einer Eradikation. Kleine Stichprobe und begrenzte Aussagekraft.

Laborversuche untersuchten die Koaggregation von DSM 17648 mit H. pylori. Eine kleine, einfach verblindete klinische Pilotuntersuchung zeigte eine Abnahme des Atemtestsignals. Das ursprünglich geplante Zwillingsdesign wurde um Einzelpersonen erweitert. Online 2014 erschienen, Zeitschriftenausgabe 2015; beides bezeichnet dieselbe Veröffentlichung.

Die vorliegende Fassung beschreibt 35 gescreente Personen, 30 eingeschlossene und 29 zu Behandlungsbeginn; nach vier Wochen lagen Atemtestdaten für 23 Personen vor. Bei einem Teil wurde eine Abnahme beobachtet. Ohne Kontrollgruppe und mit Ausfällen sind kausale Aussagen begrenzt. Die Fassung nennt keine eindeutig prüfbare Zeitschriftenausgabe; sie wird deshalb nicht mit der späteren Veröffentlichung von 2016 gleichgesetzt.

49 Kinder und Jugendliche im Alter von 9–17 Jahren wurden mit unterschiedlichen Behandlungsschemata untersucht: DSM 17648, Standardtherapie oder Kombination. Die kleine Studie berichtet klinische und histologische Veränderungen. Die Gruppen unterschieden sich bereits zu Beginn; die Kombination zeigte in dieser Fassung keine höhere Eradikationsrate als die Standardtherapie.

60 Erwachsene mit H.-pylori-assoziierten duodenalen Ulzera wurden in drei Gruppen mit jeweils 20 Personen untersucht. Verglichen wurden unterschiedliche Eradikationsschemata und eine zusätzliche DSM-17648-Zubereitung. Die Autoren berichten Vorteile bei einzelnen klinischen Ergebnissen. Kleine Gruppen und Unterschiede der Begleittherapie begrenzen die Übertragbarkeit.

Das Poster beschreibt 60 Erwachsene und zwei Einnahmeschemata über 28 Tage. Im zweimal täglichen Schema wurde eine signifikante Abnahme des Atemtestsignals berichtet, im einmal täglichen Schema nicht. Es gab keine Placebogruppe. Ein Konferenzposter liefert weniger methodische Details als ein vollständiger Zeitschriftenartikel.

24 Erwachsene erhielten zunächst 28 Tage Placebo und anschließend 28 Tage DSM 17648. Es gab Trends zu einer geringeren Keimbelastung und weniger Beschwerden. Die Gesamtbeschwerden nahmen über beide Phasen ab; der Vergleich der Phasen belegt jedoch keinen eindeutigen Behandlungseffekt. Die feste Reihenfolge und kleine Stichprobe sind wichtige Einschränkungen.

103 Kinder und Jugendliche von 9–17 Jahren wurden mit mehreren Schemata und Einnahmedauern untersucht. Die Arbeit beschreibt Veränderungen von Keimnachweisen, Schleimhautbefunden und Beschwerden. Die kleinen Untergruppen begrenzen Vergleiche. Einige Gruppen entsprechen in Größe und Schema der früheren Parolova-Arbeit; eine unabhängige Kohorte wird daher nicht vorausgesetzt.

200 Erwachsene erhielten DSM 17648 oder Placebo über vier Wochen, mit Tripletherapie während der letzten zwei Wochen. Die Eradikationsrate war nicht höher: 81,8 % gegenüber 83,7 % in der Intention-to-treat-Analyse (p = 0,730). Blähungen und Durchfall wurden seltener berichtet. Eradikation und Verträglichkeit sind getrennte Endpunkte.

156 Teilnehmende wurden auf drei Gruppen verteilt: Vierfachtherapie mit DSM 17648, mit S. boulardii oder mit Placebo. Für DSM 17648 wurden 92,3 % Eradikation gegenüber 86,5 % in der Kontrollgruppe berichtet; der Unterschied war nicht signifikant. Die Vorteile des S.-boulardii-Arms dürfen nicht DSM 17648 zugeschrieben werden.

90 Erwachsene erhielten nach zwei Wochen Tripletherapie vier Wochen eine DSM-17648-haltige Zubereitung oder Placebo. Die Intention-to-treat-Eradikationsrate lag bei 91,1 % gegenüber 68,9 % (p = 0,007); auch bestimmte Beschwerden verbesserten sich stärker. Das Ergebnis betrifft das geprüfte Schema und lässt sich nicht pauschal auf andere Zubereitungen übertragen.

Die klinische Arbeit untersucht eine inaktivierte DSM-17648-Zubereitung als Ergänzung zur H.-pylori-Eradikation bei Erwachsenen mit funktioneller Dyspepsie. Im Mittelpunkt stehen Eradikation und Verträglichkeit. Der Link führt zur veröffentlichten Fassung von 2024; ein früherer Preprint wird nicht als zusätzliche Studie gezählt.

Diese Übersichtsarbeit enthält einen Abschnitt zur Koaggregation und zur klinischen Literatur von DSM 17648. Sie behandelt außerdem andere Mikroorganismen. Hier ist sie als Hintergrundquelle eingeordnet; Ergebnisse zu anderen Stämmen werden nicht DSM 17648 zugerechnet. Die bereits aufgeführten Studien werden dadurch nicht zu zusätzlicher klinischer Evidenz.